免疫系統的剎車．不要盲信教科書
20181001

多巴胺發生在人腦細胞和腎上腺細胞中。在大腦中多巴胺作為神經遞質，通過神經元釋放一種化學物將信號發送到其它神經細胞。

腎上腺素通常由腎上腺和特定神經分泌。腎上腺素在戰鬥或逃跑反應中扮演了非常重要的角色，能增加到肌肉的血流量、心輸出量、促使瞳孔放大和血糖上升。

帕金森氏病一種退行性狀況引起身體震顫和運動障礙，是通過中腦中稱為黑質區的分泌神經元分泌多巴胺不足所引起。多巴胺的釋放使機體產生欣快感。

神經傳遞物按照作用後果可分為離子型（Ionotropic）和代謝型（Metabotropic）兩類。其中離子型受體按照電位變化可分為興奮型和抑制型兩類。

按化合物種類分為：

胺基酸：麩胺酸、天門冬胺酸、絲胺酸、γ-胺基丁酸、甘胺酸
單胺類及其他生物胺：多巴胺、去甲基腎上腺素、腎上腺素、組織胺、血清素
肽：體抑素、P物質（Substance P）、阿片肽
其他：乙醯膽鹼、腺苷、花生四烯乙醇胺、一氧化氮
腦與脊髓中最常見的神經傳遞物是麩胺酸，分布於超過90%的興奮型突觸。腦中第二常見的神經傳遞物是γ-胺基丁酸， 分布於超過90%的抑制型且不使用麩胺酸的突觸。甘胺酸是脊髓中最常見的抑制型神經傳遞物。

腦中最常見的神經傳遞物包括乙醯膽鹼、GABA、血清素、多巴胺、去甲基腎上腺素、腎上腺素、褪黑激素、腦內啡等。

2018醫學諾貝爾獎
本庶佑的研究團隊到了1998年才弄清楚，PD-1是T細胞的抑制受體，就像是免疫系統的剎車。如果把「剎車」拿掉，T細胞的免疫功能就可更活化，進而殺死癌細胞，使PD-1成為免疫治療的強大靶標，2002年也透過實驗證實了這個想法。這項發現引發眾多科學家的興趣，競相發展此受體的阻斷劑，本庶佑帶領研究團隊進行PD-1抗體的動物實驗，再與藥廠合作研發新藥，由PD-1抗體所研發出來的抗癌藥物2014年後已在美日獲准上市，治療效果良好。此時距離首次發現PD-1，已是22個寒暑。

德克薩斯州大學（University of Texas）安德森癌症中心（MD Anderson Cancer Center）教授艾利森研究發現，免疫系統中有種蛋白質的功能就如煞車一般，如果能放掉煞車，就有可能釋放免疫細胞攻擊腫瘤。

諾貝爾獎得主本庶佑:在誰也不會看上一眼的石頭上持續打磨，最後發現鑽石，這種從一片混沌之中開始的工作，對我來說極具魅力。不要盲信教科書，不要為了發表期刊做簡單的題目。